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为什么输卵管积水会影响怀孕？临床发现，单侧输卵管积水仍会导致不孕症

输卵管积水会使着床率和妊娠率降低 50%，使自然流产的概率增加一倍，并增加宫外孕的发生率。输卵管积水患者辅助生殖治疗效果不佳，早已成为国内外各学科的共识。

那么，输卵管积水是如何影响怀孕的呢？

机械性冲洗

输卵管积水在压力作用下流入子宫腔，一方面影响胚胎与内皮的接触，另一方面将宫腔内未着床的胚胎冲离着床部位，不利于胚胎的正常着床。

胚胎毒性

输卵管积液是输卵管壁微血管渗出的液体，其中含有组织碎屑、淋巴细胞或微生物以及有毒分子，钙离子、葡萄糖和蛋白质含量较少，当这些物质直接接触胚胎时，可能会抑制胚胎发育，甚至导致胚胎死亡。

子宫 内皮耐受性受损

子宫 内皮容受性是指母体 子宫 内皮接受囊胚的能力。当 子宫 内皮具有最佳耐受性时，胚胎可在极短的时间内着床，这就是习惯上所说的 “着床窗口期”，而 子宫 内皮耐受性的形成需要多种分子的参与。子宫内皮通透性的形成需要多种分子的参与，迄今为止的研究已发现了4000多种分子。鞘膜积液通过对各种因素的影响降低了子宫内皮的通透性。

抑制卵巢功能

一些研究人员认为，输卵管积水会压迫卵巢血管，减少对卵巢的血液供应，影响卵巢对促性腺激素的反应，导致卵泡发育延迟和获卵减少。

输卵管积水对辅助生殖技术的负面影响表现在多个方面，并不是孤立的，其机制是相互关联、相互影响的。

这就是为什么输卵管积水会影响怀孕？单侧输卵管积水仍可导致不孕的临床发现，仅此而已。